急性髌骨脱位治疗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

急性髌骨脱位的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。

对于首次发生急性髌骨脱位的患者，在脱位后及时进行正确的复位，并给予膝关节伸直位固定3-4周，期间可配合冰敷、加压包扎、抬高患肢等措施来减轻肿胀和疼痛。同时，在固定解除后，要积极进行康复训练，包括股四头肌等肌肉的力量训练和关节活动度训练，以增强膝关节的稳定性。保守治疗适用于损伤较轻、骨与软骨无明显异常、无关节内游离体、对运动要求不高的患者。

对于存在严重的髌骨内侧支持带撕裂、骨软骨骨折、习惯性髌骨脱位或经保守治疗后仍反复脱位的患者，手术治疗则是更为合适的选择。手术方式多样，旨在修复或重建髌骨内侧支持带，纠正髌骨的对线异常，处理骨软骨损伤等。通过手术，可以更好地恢复膝关节的正常解剖结构和力学平衡，降低脱位的复发风险。术后同样需要进行系统的康复治疗，以促进膝关节功能的恢复。患者在治疗后的日常生活中也需要注意避免过度屈膝、剧烈运动等可能诱发脱位的动作，佩戴合适的护具，定期复查，以便及时发现问题并进行处理，从而提高治疗效果和生活质量。急性髌骨脱位的治疗应根据患者的具体情况进行个体化的选择，以达到最佳的治疗效果。

2024-10-13 浏览 3

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