急性髌骨脱位的症状包括膝关节突发剧痛且活动受限、髌骨明显向外侧移位、关节肿胀伴随淤血、膝关节屈伸时出现弹响或卡顿感、患肢无法承重行走。具体分析如下：
1.膝关节突发剧痛且活动受限：急性髌骨脱位时，膝关节因髌骨脱离正常位置而出现剧烈疼痛，疼痛多集中于膝盖前方或外侧。关节活动能力显著下降，患者常因疼痛无法主动伸直或弯曲膝关节，被动活动时疼痛加剧。
2.髌骨明显向外侧移位：脱位后髌骨多滑向膝关节外侧，肉眼可见膝盖轮廓异常，髌骨偏离中线。触诊可发现髌骨不在股骨滑车沟内，局部皮肤可能因髌骨顶压而紧绷。部分患者在脱位后髌骨可能自行复位，但仍遗留关节不稳感。
3.关节肿胀伴随淤血：脱位导致关节内软组织损伤，滑膜及血管破裂引发关节腔积血，表现为快速肿胀。皮肤可能出现瘀青，尤其在髌骨周围及膝关节内侧，肿胀和淤血程度与损伤严重性相关。
4.膝关节屈伸时出现弹响或卡顿感：髌骨脱位后，即使复位也可能因软骨损伤或关节内游离体导致活动异常。屈伸膝关节时可感到摩擦音或突然卡住，提示可能存在半月板或软骨损伤。
5.患肢无法承重行走：由于疼痛和关节结构异常，患者难以用患肢支撑体重，行走时需扶拐或完全避免负重。部分患者可能因肌肉保护性痉挛而呈现跛行步态。
急性髌骨脱位需及时就医，避免反复屈伸或自行复位加重损伤。早期冷敷可减轻肿胀，固定膝关节防止二次脱位。康复期需遵医嘱进行肌力训练，降低复发风险。
