泽泻具有补肾与伤肾的双重作用，关键在于使用方式和剂量是否得当。作为一味中药，泽泻通过利水渗湿帮助肾脏排出多余水湿，间接减轻肾脏负担，从而体现补肾效果。但长期或过量使用可能过度消耗水液，损伤肾阴，导致肾功能受损，形成伤肾风险。
泽泻的补肾机制源于其利尿特性。中医理论认为，湿邪困阻可能影响肾脏气化功能，泽泻通过清除湿浊，改善肾脏工作环境，尤其适用于湿热型水肿或淋证。现代研究也发现，泽泻中的活性成分如泽泻醇能调节水盐代谢，辅助降压，对肾性水肿或早期肾病有一定缓解作用。过度利尿会导致电解质紊乱，尤其是钾离子流失，长期可能引发肾小管损伤或肾血流量不足，反而加重肾脏负担。
使用泽泻需严格辨证，肾阴虚或肾功能不全者慎用，避免单独长期服用。配伍滋阴药物如熟地黄可中和其燥性，减少副作用。日常服用应控制剂量，通常不超过10克，并定期监测肾功能指标。孕妇及低钾人群禁用，服药期间需观察是否出现口干、乏力等伤阴表现，及时调整方案。合理运用泽泻的利水特性，方能趋利避害。
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