牙根处一按就痛可能是由于根尖周炎、牙周炎、牙本质敏感、智齿冠周炎、外伤等原因导致的。具体原因建议到医院检查,查明原因之后遵医嘱治疗。具体分析如下:
根尖周炎通常是由于牙髓感染没有得到及时治疗,炎症扩散到牙根尖周围组织引起的。牙髓中的细菌及其毒素、组织分解产物等会刺激根尖周组织,引发炎症反应。患者会感觉牙根处压痛明显,咬合时疼痛可能加剧。治疗根尖周炎需要进行根管治疗,通过清除根管内的感染物质,消毒并充填根管,以消除炎症,缓解疼痛。
牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。牙结石、食物残渣等会不断堆积在牙齿表面和牙龈边缘,滋生细菌,刺激牙龈退缩,牙槽骨吸收,进而影响到牙根。当按压牙根时,炎症累及的牙周组织受到压力就会产生疼痛。牙周炎的治疗包括洗牙、龈下刮治等牙周基础治疗,去除牙菌斑和牙结石等刺激因素,严重者可能还需要进行牙周手术。
牙本质敏感主要是由于牙釉质的磨损或破坏,使得牙本质暴露。例如刷牙方法不当、长期食用酸性食物或饮料、磨牙等都可能导致牙釉质损伤。当牙根处的牙本质暴露后,外界的冷热、酸甜刺激以及机械刺激如按压会通过牙本质小管传导到牙髓,引起疼痛。患者需要使用抗敏感牙膏,避免食用过冷、过热、过酸的食物,同时改善刷牙方法,严重者可进行脱敏治疗。
智齿萌出过程中,如果空间不足,智齿周围的牙龈组织就容易形成盲袋,食物残渣容易嵌塞其中,细菌滋生引发炎症。智齿靠近牙根部位,炎症扩散可导致牙根处压痛。智齿冠周炎在急性期需要局部冲洗上药,如用生理盐水和双氧水交替冲洗盲袋,待炎症缓解后,对于萌出位置不正、没有足够萌出空间的智齿,可考虑拔除。
牙齿受到外力撞击,如摔倒磕到牙齿、咀嚼硬物时突然硌到等,可能会损伤牙根周围的组织,包括牙周膜、牙槽骨等。这种损伤会引起牙根处疼痛,按压时疼痛加重。轻度外伤可能只需让牙齿休息,避免咬硬物,严重的外伤可能需要进行牙齿固定、根管治疗等处理,具体取决于损伤的程度。
在日常生活中,要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。避免食用过多刺激性食物,定期进行口腔检查,发现问题及时处理。如果牙根疼痛持续不缓解或者加重,应尽快就医。
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