结核性脓胸是什么意思

结核性脓胸是指结核分枝杆菌感染胸膜腔后形成的脓性渗出性病变。

结核性脓胸的形成主要是由于结核菌侵犯胸膜,机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应,导致胸膜炎症渗出。随着病情发展,渗出液中的纤维蛋白等成分增多,逐渐形成脓性积液。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,同时可伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等胸腔积液相关的表现。在体征方面,患侧胸廓可能饱满或塌陷,肋间隙变窄,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失等。

从病理生理角度来看,结核性脓胸如果不及时治疗,脓性渗出物中的纤维素会不断沉积在胸膜表面,使胸膜增厚、粘连,严重时可导致胸廓变形,影响心肺功能。在治疗上,需要进行规范的抗结核治疗,对于脓胸的情况,可能需要根据具体病情采取胸腔穿刺抽脓、胸腔闭式引流等措施,在必要时还可能需要进行手术治疗,如胸膜纤维板剥脱术等,以清除脓性物质、解除胸廓和肺的束缚,改善呼吸功能。同时,患者的营养支持也非常重要,有助于提高机体抵抗力,促进疾病的康复。

2024-11-12 浏览 1
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