右肾结石1.2*2.4cm可以保守治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

右肾结石1.2*2.4cm一般不建议保守治疗。

通常情况下，对于直径小于0.6cm的肾结石，保守治疗有较大的成功可能性。保守治疗手段包括大量饮水、适度运动以及使用一些排石药物等。当结石达到1.2*2.4cm这么大时，自行排出的可能性极低。这么大的结石很容易在泌尿系统内造成梗阻，引发肾积水。肾积水如果持续存在且加重，会对肾脏功能产生不可逆的损害。而且大结石在肾脏内移动时，还可能引起肾绞痛、血尿等症状，给患者带来极大的痛苦。

从治疗效果来看，保守治疗难以使这么大的结石缩小或者排出。而目前临床上对于这么大的结石，更多会考虑采用体外冲击波碎石术或者经皮肾镜取石术等积极的治疗手段。体外冲击波碎石术是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，然后随尿液排出体外。经皮肾镜取石术则是通过建立从皮肤到肾脏的通道，直接将结石取出。这些治疗方法相对保守治疗而言，能够更有效地去除结石，解除梗阻，保护肾脏功能，减少并发症的发生。

2024-10-28 浏览 2

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