马蹄肾属于融合肾畸形的一种,多是由于胚胎时期肾脏发育异常所致,属于先天性疾病,且多发于男性。其主要病理情况为两肾食指融合在一起,由于两肾位置高低不同,故呈现为马蹄样,又称马蹄肾。
马蹄肾在超声上多表现为融合处回声与肾实质相同,位于腹主动脉前方。如果融合处不断增大,甚至有可能压迫下腔静脉和腹主动脉,引起血液循环障碍。腹部平片核磁提示左右肾相连,没有间隙。若伴发肾结石和肾积水,可在肾区探测到回声增强。
马蹄肾的治疗方面,如果没有明显临床症状,只需定期检查,观察病情即可。如果伴有血尿、尿路感染、肾绞痛等并发症,应积极对症治疗,消除并发症状。如果伴发尿路梗阻,需及时切开两肾连接的部分以引流。
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