神经源性膀胱会导致无尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

神经源性膀胱有可能导致无尿。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。当神经源性膀胱引起下尿路梗阻严重时，膀胱内的尿液无法顺利排出，随着时间推移，膀胱内压力不断升高。这种高压会逆行影响上尿路，导致双侧输尿管扩张、肾盂积水。如果病情持续进展，肾实质受到严重压迫，肾脏功能逐渐受损，最终可能发展为肾衰竭。一旦肾脏功能衰竭到终末期，肾脏无法产生尿液或者产生的尿液极少，就会出现无尿的情况。

神经源性膀胱患者还可能因为一些其他因素间接导致无尿。例如，长期的神经源性膀胱容易并发泌尿系统感染，严重的泌尿系统感染如果引发败血症等全身性严重感染，可能导致感染性休克。在休克状态下，肾脏灌注严重不足，肾脏功能急剧下降，也会出现少尿甚至无尿的现象。而且，部分患者由于神经功能异常，可能同时影响到支配肾脏血管的神经，导致肾血管痉挛等情况，影响肾脏的血液供应和尿液生成，也有可能促使无尿情况的发生。

2024-10-28 浏览 2

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