重度脂肪肝症状包括右上腹隐痛或不适、持续疲劳乏力、食欲减退或恶心、皮肤或眼白发黄、体重异常下降。具体分析如下：
1.右上腹隐痛或不适：重度脂肪肝可能导致肝脏体积增大，牵拉肝包膜或压迫周围组织，引发右上腹持续性隐痛、胀闷感。疼痛可能随体位变化或进食油腻食物加重，部分伴随轻微压痛，但无剧烈绞痛。
2.持续疲劳乏力：肝脏代谢功能严重受损时，能量合成不足且毒素堆积，患者常感到难以缓解的疲倦，即使充分休息仍精神萎靡，体力明显下降，甚至影响日常活动。
3.食欲减退或恶心：脂肪堆积影响胆汁分泌和消化功能，导致胃脘部饱胀、厌食油腻，进食后易恶心，严重时出现呕吐。长期营养摄入不足可能加重肝功能恶化。
4.皮肤或眼白发黄：胆红素代谢障碍引发黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶。黄疸程度与肝损伤相关，需警惕胆汁淤积或肝细胞坏死。
5.体重异常下降：短期内体重骤减可能因肝功能衰竭导致代谢紊乱，肌肉消耗加速，伴随肌肉萎缩。部分患者因误以为减肥成功而延误诊治。
脂肪肝进展至重度需立即干预，避免饮酒及高脂饮食，定期监测肝功能与影像学变化。出现上述症状时不可自行用药，应结合专业评估制定治疗方案，防止发展为肝硬化或肝衰竭。
