子宫黏膜下肌瘤常见症状包括异常子宫出血、经期延长且量多、痛经或下腹坠胀感、贫血相关表现如乏力头晕、压迫症状如尿频或排便困难。具体分析如下：
1.异常子宫出血：子宫黏膜下肌瘤最典型的症状是月经周期紊乱，非经期出现点滴出血或大量出血。肌瘤增大使子宫内膜面积增加，同时影响子宫收缩功能，导致血管闭合不全。出血量多可能伴随血块排出，长期未治疗可能引发失血性贫血。
2.经期延长且量多：月经持续时间超过7天或每小时需更换卫生巾，提示经量过多。肌瘤突向宫腔会干扰内膜正常脱落，部分患者出现崩漏现象。严重时可能因失血导致血红蛋白显著下降，需及时干预避免休克风险。
3.痛经或下腹坠胀感：肌瘤压迫周围神经或引发子宫痉挛性收缩，表现为经期下腹绞痛或持续性胀痛。疼痛可能放射至腰骶部，随肌瘤增长逐渐加重。若肌瘤带蒂扭转，可能突发剧烈腹痛需紧急处理。
4.贫血相关表现如乏力头晕：长期失血导致铁缺乏性贫血，患者面色苍白、活动后心悸气短。血红蛋白低于60克/升时可能出现嗜睡、耳鸣甚至晕厥，需通过补铁药物或输血纠正。
5.压迫症状如尿频或排便困难：较大肌瘤向前压迫膀胱，引起尿频尿急甚至排尿困难；向后压迫直肠可能导致便秘或里急后重感。极少数情况下，肌瘤压迫输尿管引发肾积水。
出现上述症状需尽早就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。根据肌瘤大小和位置选择药物保守或手术治疗，定期复查监测变化。日常注意记录月经周期及出血量，减少剧烈运动以防肌瘤蒂扭转。
