肝囊肿在彩超检查中表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,囊壁薄而光滑,后方回声增强。囊内无血流信号,周围肝组织回声正常。单纯性肝囊肿通常为单房,多房性囊肿可见分隔,但分隔薄且规则。囊肿大小不一,可从数毫米到数十cm不等。
彩超检查时,肝囊肿的特征性表现包括囊内无回声,与周围肝组织形成明显对比。囊壁呈高回声细线样结构,光滑且连续。囊肿后方回声增强是由于囊液对超声波的透过性较好。多普勒检查显示囊内无血流信号,可与血管瘤或肿瘤鉴别。若囊肿合并感染或出血,内部可能出现低回声或絮状回声,囊壁可能增厚。多发性肝囊肿常见于多囊肝病,表现为肝脏内弥漫分布的大小不等囊肿,常合并多囊肾。
检查时需注意与肝脓肿、肝包虫病、囊性肿瘤等鉴别。肝脓肿壁厚且不规则,内部可见絮状回声,临床有感染症状。肝包虫病囊壁钙化,可见双壁征或囊中囊表现。囊性肿瘤如囊腺瘤囊壁厚薄不均,可有乳头状突起。彩超无法明确诊断时,建议结合CT或MRI进一步检查。单纯性小囊肿无需治疗,定期随访即可。若囊肿增大压迫周围组织或出现症状,需考虑穿刺引流或手术治疗。检查前无需特殊准备,但空腹状态有助于提高图像质量。