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脊髓血管畸形检查方法

发布时间： 2019-05-13播放次数：491

李铉哲 主治医师

延边大学附属医院三级甲等医学影像科

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视频摘要：

畸形血管破裂可能并发蛛网膜下腔出血，腰椎穿刺时可能发现血性脑脊液。1.平片椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松；髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽，类似髓内肿瘤。2.脊髓造影造影时应使用非离子性水溶性造影剂，其副作用少，可以较好地在蛛网膜下腔弥散，充分显示病变区域。同时，还能很快吸收，不影响再次行血管造影。（1）髓周正常血管影正常脊髓造影片上常可见到髓周和髓后的血管影，直线为脊髓前静脉，弯曲的为脊髓后静脉，多位于胸4～8节段。（2）病变的脊髓造影影像脊髓增粗，提示髓内血管畸形，脊髓表面的静脉团可致梗阻。椎体血管瘤可造成硬膜外压迫。3.CT扫描在脊髓造影明确病变节段后，再行CT扫描，对病变将会有一个更全面的认识。4.磁共振成像（MRI）可以从矢状、冠状、横断三维断层图像全面认识髓内血管畸形的部位、血管团的大小、有无静脉血栓形成，并做手术后或造影后的随访用，逐步代替了脊髓碘水造影。5.脊髓血管造影是确诊和分类脊髓血管畸形的惟一方法，同时亦可为治疗提供极有价值的信息。

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