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大叶性肺炎X线表现

发布时间： 2019-12-28播放次数：1644

孙海霞 副主任医师

中国人民解放军第四二一医院三级甲等呼吸内科

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视频摘要：

大叶性肺炎，它的胸部X线显示是段或叶性的、均匀一致的大片状密度增高阴影，大叶性肺炎的早期及充血期，X线检查没有明显的发现，或者只表现为病变区的肺纹理增多，透明度略微降低或者呈密度稍高的模糊影。病变进展至实变期，包括红色肝样变期和灰色肝样变期，肺泡内就充满了炎性渗出物，表现为大片的炎症的浸润阴影或者实变阴影。在实变阴影中，可以见到支气管充气症，肋膈角可有少量的胸腔积液，在消散期，X线显示炎性的浸润逐渐吸收，实变区的密度逐渐减低，病变都表现在散在的、大小不等的和分不规则的斑片状致密影，可有片状区域的吸收较快，呈现假空洞症，此时易被诊为肺结核炎症。进一步吸收可以只遗留少量的条索状影或者完全消散。

临床上症状的减轻，经常肺内的病变吸收较为早，多数病例在起病3~4周后才可以完全消散，少数病例可延迟吸收到1~2个月，老年患者病灶吸收较慢，容易出现吸收不完全而出现继发性肺炎。

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