如果老年痴呆总是摔倒，首先患者应到神经内科门诊就诊，在专科医师的指导下进行一些相关的检查，例如头CT或头部核磁共振等明确有无新发的脑梗死。

如果脑梗塞发病，还可能伴有言语不清、视力下降、饮水呛咳、吞咽困难、患侧肢体运动障碍和感觉障碍等，明确诊断后，针对脑梗死进行治疗。

其次老年痴呆的患者总是摔倒，应加强陪护，防止外伤后引起骨折或颅脑损伤。如果患者伴有明显的认知功能障碍，伴有有精神症状，需要到精神科或神经内科进行相关的药物治疗。