晚上睡觉侧睡手发麻的原因，大致包括以下两方面：

1.由于长时间侧身睡，手部受压导致血液循环障碍，从而导致手部出现麻木症状，属于正常的生理性反应，可以通过适当变换睡觉姿势或者体位进行缓解。

2.由于侧身睡枕头高度不适宜，颈部的血管和神经受到压迫影响正常的生理功能，导致手部发麻症状出现。建议及时去医院检查颈椎情况明确具体诊断，做到早诊断、早治疗。切记要严格按照医嘱，要确保治疗安全。