右肩胛骨缝疼痛的病因有：

1.颈椎疾病。比如颈椎病、颈椎炎症、颈椎间盘突出、颈椎先天畸形、颈椎软组织损伤等。可能是因为长期低头伏案工作，或者长期保持一个姿势，导致颈椎部位的血液循环不好，无菌性炎症刺激，引起肩胛骨缝疼痛。

2.肩部疾病。比如肩周炎、急性滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、肩部神经卡压或肩袖损伤等。

3.其他疾病，比如胸膜炎、心肌梗死等。

出现疼痛，首先应该调整不正确的姿势，需要适当的活动，预防肌肉劳损，减轻疼痛的症状，局部可以进行理疗、热敷、针灸。如果疼痛进一步加重，需要去医院完善相关的检查，确诊病情，针对原发病进行治疗。