原发性脑干损伤是指伤后立即出现脑干症状，可分为脑干震荡、脑干挫伤及出血等。单纯原发性脑干损伤比较少见，一般多伴有严重的脑挫裂伤。

所以原发性脑干损伤导致脑疝的原因主要有以下几点：

第一个是严重脑挫裂伤后导致的颅内出血，还有脑组织肿胀，引起的颅内压增高，然后脑组织移位，就会导致脑疝。

第二个是脑干挫伤还有脑干出血，引起脑干肿胀，导致后颅窝压力增高，然后引起脑组织移位，导致脑疝。