晚上腰胀可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出等因素所导致。

如果长时间过度弯腰工作，可能会引起腰肌劳损，在晚上睡觉时睡姿不正确或者是腰部受凉，会使腰肌劳损加重，就会导致腰部发胀，还伴有疼痛的症状。应注意腰部的保暖，防止腰部着凉。也要更换硬度适中的床垫，避免不良的睡姿。如果酸痛的症状较严重，还应当使用抗炎镇痛类的药物治疗。

如果患者本身存在腰椎间盘突出疾病，在晚上睡觉时也可能会出现腰胀，可能还伴有下肢的相关症状，比如下肢麻木、疼痛等，可通过腰椎牵引、制动等方式改善不适症状。