晚上睡觉小腿酸胀有可能是着凉引起，还有可能是白天站立过多造成。

晚上睡觉小腿酸胀可能是被子没有盖好，感受了风寒，造成局部肌肉的痉挛，下肢循环不好，通过休息、热敷、按摩，症状可以减轻。

如果白天站立过多，也会出现晚上睡觉小腿酸胀，这是因为站立的时候，下肢血液回流不好，造成血液瘀滞，或者避免本身有下肢血管瓣膜关闭不全，所以会出现酸胀的现象。如果晚上睡觉的时候，把腿抬高，这种症状可以减轻。

所以，晚上睡觉小腿酸胀，考虑以上两种原因，可以针对性治疗。