小孩39℃发烧需要口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗，如果1小时体温没有明显降低或者反而升高就需要进行物理降温。

首先，给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热药物，一般1~2小时体温就会下降。如果1~2小时体温仍未下降，反而升高，就需要给予物理降温，可以用温毛巾给予双侧腋下、腹股沟、颈部进行擦拭，直到体温下降，也可以进行温水浴来退热。

其次，是明确小孩发热原因，可以到医院进行血常规或者病原学的化验，明确病毒感染还是细菌感染，然后根据医生诊断，然后进一步治疗。