脊髓损伤和脊髓炎的区别，主要有以下几点：

第一，就是发病的机制的区别，脊髓损伤通常都是有明确的外伤史，例如是高处坠落伤，或者是脊椎受到有重大的敲打伤、压砸伤等。而脊髓炎通常都是因为感染了细菌、病毒，从而导致脊髓出现的炎症而发病。

第二，就是症状的不同，脊髓损伤通常都会伴随着损伤相关阶段的周围软组织，或者是骨头出现有疼痛、活动受限等症状。脊髓炎除了有瘫痪症状之外，还有可能会出现有全身发热，甚至昏迷等严重的症状。

第三，如果要诊断，一般可以通过X光片或者是脊椎的CT，以及核磁共振来明确诊断。