足外翻和足内翻主要是根据足的外观形态以及相应的功能特点，还有查体来进行判别。

足外翻主要是表现为足的外侧部分向外翻转，向上抬起，而内侧结构常常会出现低平塌陷的表现。而足内翻就是与之相反，会出现足的内侧结构向内翻转，向上抬起，而足的外侧会出现了相应的低平塌陷。

在站立行走的时候，足内翻常常是表现为足的外侧负重，也就是足的外侧结构接触地的面积比较大，而内侧无法充分地接触地面进行负重。足外翻常常是表现为足的内侧结构负重比较多，和地面接触的面积比较大，而足的外侧结构负重面积是比较小的。

另外在进行查体的时候，足外翻的患者在被动的内翻足进行掰动的时候，会出现明显的阻力。而足内翻的患者在从内向外扳动足部的时候，会产生明显的阻力。