乳房里有硬块不疼，要根据具体情况决定是否需要治疗。

乳房里有硬块不疼，很可能是体内激素变化引起的乳腺纤维瘤，也有可能是乳腺增生导致。大部分是良性的病变，不会对身体产生很大的影响，可以定期到医院进行复查，不做特殊治疗。

如果硬块出现增大的情况，要立即到正规医院拍乳腺彩超进行检查，同时取部分组织进行病理活检明确肿瘤的性质。如果有恶变倾向，要立即做手术切除病灶。如果是乳腺增生引起，可以咨询医生服用消瘀散结的药物保守治疗。