正常情况下乳房里面是没有硬块的，如果乳房有硬块说明存在乳房病变，具体病情要结合临床症状进行分析。

常见良性病变包括乳腺炎、囊肿、纤维瘤、乳腺增生等。常见恶性病变主要以乳腺癌、乳房肉瘤为主。区分具体病情需要及早就医，通过乳房B超、钼靶等影像学检查，初步分析病情。

对于诊断有困难的，可以通过病理学检查确诊。结合病变部位、大小，可以考虑将病变组织切除，或者通过穿刺细胞学检查，取得病变部位的病变组织，通过病理学检查确诊最终病变，再进行后续治疗。