因为在临床上自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因就是动脉瘤，因为动脉瘤其死亡率是非常高的，所以对于自发性蛛网膜下腔出血治疗原则为：首先必须完善脑血管造影检查，明确引起自发性蛛网膜下腔出血的病因。

同时需要稳定血压、预防血管痉挛，防治其再次发生出血。同时需要积极监测生命体征。

第二步，针对病因进行积极的治疗，如果确诊为动脉瘤，治疗上主要是以介入栓塞治疗。如果是大脑中动脉瘤首选开颅夹闭手术。