葡萄胎和宫外孕都是属于妊娠异常的疾病，都有停经史、阴道流血、下腹胀痛等情况。但两者还是有区别的，主要见于以下几点：

一、妊娠物不同，葡萄胎的妊娠物主要是水泡成串样似葡萄组织。而宫外孕的妊娠物主要是胚胎绒毛组织。

二、病灶部位不同，葡萄胎的部位在宫腔内。而宫外孕的部位在宫腔外，常见于输卵管处。

三、病因不同，葡萄胎的具体原因不详。而宫外孕主要与输卵管炎、盆腔炎等有关。

四、预后不同，葡萄胎的患者再次妊娠后可能会正常妊娠，也可能会再次出现葡萄胎的情况，甚至会发展成为侵蚀性葡萄胎等等。而宫外孕治疗后也有再发宫外孕的风险。