良性的可能性很大。通过乳腺彩超及钼靶和乳腺磁共振等，评估乳腺结节4a类一般结节良性的可能性在95%以上，恶性可能性较低。

因此，如果比较谨慎一些，通常普通外科就诊，进一步行结节穿刺，进行组织病理检查来明确诊断。

乳房有上颗粒状的物质，如果在月经前出现，来月经后消失是正常，考虑是体内激素水平变化引起，这是正常的乳腺组织。如果持续不消失可能为乳腺纤维瘤，也有可能是皮肤科的疾病，如皮下囊肿导致。如果在哺乳期间可能是积乳，若同时有红肿、热痛等症状。也考虑是乳腺炎。