子宫内膜厚19mm的情况下，如果是在怀孕以后，出现子宫内膜增厚并不严重，属于正常的生理现象。

因为怀孕以后精子和卵子结合，子宫内膜要达到一定厚度，受精卵才有可能着床。另外受精卵着床之后，滋养细胞会分泌血HCG，所以体内的雌激素、孕激素都会增加，就会导致子宫内膜出现增厚的现象，通过抽血检查血HCG可以了解是否怀孕。

但是如果是在非孕状态下，子宫内膜19mm的情况下，相对是比较严重的。有可能是由于子宫内膜有炎症导致内膜出现增生增厚，所以会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多或者是痛经等相应的症状。

另外，也可能是由于子宫内膜不典型增生，或者是增生过长所导致的。必要的时候做诊断性刮宫，可以明确诊断，然后再给予治疗。