甲状腺结节4级属于相对比较严重的结节类型。临床上是通过甲状腺彩超检查，来给甲状腺结节分级，一般可以分为0-6级。各个级别有可细分为ABC等三个级别。

一般认为3级以下的甲状腺结节，属于良性结节，其恶性的几率非常低。一般需要定期观察随访就可以。而4级以上的甲状腺结节，恶性几率比较大，并且级数越高，恶性的几率也越大。

但这个分级只是判断甲状腺恶性几率的大小，具体是良性还是恶性，还需要进一步做病理检查，才能明确诊断。所以甲状腺结节4级是否严重，还需要进一步检查。