有一些患者在心肌梗死前会反复有心绞痛的症状，但是也有一些患者出现了心绞痛，自己并未感觉到是心脏的问题，往往忽略了尽早就医。

在发生急性心肌梗死以后，在医生反复的询问之下才说曾经有过心脏方面的不适。如果有心绞痛的患者，近期心绞痛发作频繁、持续时间长、程度加重，建议尽早就医，有可能会很快发生急性心肌梗死。

一小部分患者在心肌梗死前没有任何的症状，第一次发作就为急性心肌梗死，更有一部分患者直接导致猝死而失去了就诊的时机。