血管性痴呆发生的很快，因为是伴随急性脑中风发生的，血管性痴呆就是急性的脑中风导致的痴呆，会突然的出现痴呆症状，症状迅速的达到高峰，但是随着急性的脑中风慢慢的病情稳定，痴呆也不会继续进展。

只要后面不再发生新的脑梗塞或者脑出血，这种新的急性脑血管事件就不会再出现新的血管性痴呆，但是发生脑卒中尤其是脑梗死的患者，都是因为长期的高血压、高血糖、高血脂，这些因素导致了脑动脉的损伤。

对血管的破坏逐年增加，脑血管本身也在不断的老化，随着年龄增长，再发生新的脑血管事件的风险也更大，和脑血管病变相伴随的血管性痴呆，加重的风险也就更大。