月经血呈褐色并痛经，应该根据原因采取措施：

1.可能是气血瘀滞所致。由于患者长时间情绪不好或者压力大，从而使月经血在宫腔内长时间瘀滞，不能按时排出，使月经血颜色异常。因此建议该女性注意休息，保持心情放松，可以慢慢缓解症状。

2.可能与寒凝血滞有关。主要由于在月经来潮前或者月经来潮后进食冰冷、寒性等食物，冰冷刺激导致血管收缩，血液循环不畅，累及子宫时就会出现月经血瘀滞，同时伴有痛经症状。这种情况建议多喝红糖水，注意保暖，也可以慢慢缓解月经颜色异常并痛经的症状。