脂肪肝可能会引起总胆汁酸增高。

总胆汁酸是评价肝内胆管畅通的一种指标。如果肝内胆管出现胆汁堵塞、胆汁淤积等情况，就会引起总胆汁酸偏高。脂肪肝如果由于脂肪的脂毒性导致肝脏炎症坏死，进而影响肝内胆管，就会出现肝内胆汁淤积，从而引起总胆汁酸高。

总胆汁酸高的患者通常会表现为皮肤瘙痒等症状，治疗上一般使用腺苷蛋氨酸对症治疗。总胆汁酸增高的脂肪肝患者，也比普通的脂肪肝更难治愈，因为涉及胆管的病变。