羊水栓塞在分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环,引起急性肺栓塞过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列的病理改变的严重的分娩期的并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩和妊娠10–14周钳刮术时,死亡率高达60%以上,是孕产妇死亡的主要原因之一。近年研究认为羊水栓塞主要是过敏反应,建议命名为妊娠过敏反应的综合征。
羊水栓塞的病因:一般认为是胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体的血液循环所引起的。羊膜腔内压力增高胎膜破裂和宫颈或者宫体损伤处有开放的静脉或者血窦,是导致羊水栓塞发生的基本条件。
羊水栓塞的预防:
一、加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等妊娠并发症,并正确的处理。
二、严密观察产程,密切观察宫缩,正确的使用缩宫剂,防止宫缩过强。
三、严格掌握破膜的时间,破膜应在宫缩间歇期,破口要小并控制羊水流出的速度。
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