收缩压偏高一般是需要治疗的，但这种治疗需要根据收缩压升高的分级，以及危险分层来综合判断。

第一，高血压分级。

如果是高血压一级，并且没有合并心脑血管疾病，也没有血糖代谢异常改变，危险分层属于低危，这种情况可以先不服用降压药治疗。但需要保持良好的生活习惯，坚持锻炼，比如练习五禽戏或者八段锦，持之以恒，避免暴饮暴食。

第二，高血压危险分层。

如果是高血压二级甚至三级的状况，常常需要服用降压药治疗，尤其是如果合并糖尿病或者高血脂、心脑血管疾病的情况下，危险分层属于高危或者极高危的高血压，会大大增加心脑肾靶器官损害，需要积极服用降压药治疗，控制血压。