收缩压高可以选择临床一线的降血压药物服用，要根据患者的具体情况来决定。

如果收缩压高伴心率加快，可以选择β受体阻滞剂，既降低血压又控制心率。如果收缩压高伴有明显的心肌肥厚，可以选择ACEI或ARB类的药物降压。如果收缩压高伴有糖尿病或者糖耐量异常，建议给予钙通道阻滞剂、ACEI或ARB类的药物。

要注意各种降压药物的使用适应证和禁忌证。如果一种降压药物不能使血压得到有效的控制，可以采用不同的药物联合进行降压治疗，在用药过程中要注意药物的不良反应。