得了肌萎缩侧索硬化不能生小孩，原因主要有以下2点：

1.肌萎缩侧索硬化又称渐冻人症，存在家族聚集性，下一代遗传此病的几率非常高。

2.肌萎缩侧索硬化可以累及所有的随意肌，包括参与呼吸的肌群和腹部肌群，会使这些肌肉的力量明显下降。

妊娠期间患者的生理负担明显加重，如果伴有肌萎缩侧索硬化，会加重患者的呼吸负担，使患者出现缺氧，甚至会导致胎儿缺氧。在生产的时候，由于患者腹部肌群无力，会导致胎儿难以娩出，造成胎儿缺氧。