痔疮不治疗一般不会并发肛裂。肛裂主要是大便干燥导致便秘，排出时撑破肛门造成。如果痔疮过大导致肛管外翻，可能会在排便时撕裂肛门。

痔疮在保守治疗时应严格饮食，改正不良的生活习惯。在饮食上应禁食辛辣、生冷的食物，多食用一些富含膳食纤维素的蔬菜、水果，补充维生素。保持大便通畅。

每天坚持睡前温水坐浴，坚持做提肛运动，有利于延缓痔疮病情进展，防止肛裂，避免便秘是最重要的因素。若患者并发肛裂，应及时到正规医院就诊治疗。