血压达到多少需要吃药，这个需要根据具体的情况。

首先要看血压的水平，如果患者的血压水平收缩压达到160毫米汞柱或舒张压达到100毫米汞柱以上，需要服用降血压的药物进行长期降压治疗。对于血压收缩压处于140~160毫米汞柱之间或舒张压处于90~到100毫米汞柱之间的高血压患者，需不需要服用降血压的药物，就要根据高血压的危险分层。如果高血压的危险分层为高危或很高危，也需要开始给予降压药物进行长期的降压治疗。

如果危险分层为低危或中危，可以暂时不给予降压药物，但要积极的给予生活方式的调控。如果经过生活方式调控，血压仍然升高，就要给予降压药物，进行长期的血压控制。