胸口疼得厉害可能是以下几种因素导致的：

首先，可能是由于心脏疾病，比如患有冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病时，通常会导致出现胸口疼的现象，疾病严重时疼痛症状会加强，同时会导致出现胸闷、憋气等表现。

其次，可能是发生外伤导致的。发生外力撞击胸部的时候会导致出现胸部受伤，所以会导致出现明显胸口疼痛的症状。

另外，患有胸膜疾病，比如气胸、胸膜炎等疾病时也会出现这种表现。

引起胸口疼得厉害的因素较多，出现胸口疼得厉害时应及时到医院进行相应检查，比如CT检查、常规体格检查、核磁共振检查，要明确诊断并积极治疗。