急性心包炎首先要明确是什么原因引起,根据症状轻重考虑是否手术。心包炎是心脏的壁层和脏层发生的炎症,两层之间形成的腔,腔内有30毫升左右的润滑液,当发生炎症时形成心包积液。
如果是结核引起的应该先应用抗结核药物治疗,心包积液达到一定的量时出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心脏听诊有心包摩擦音,则需要住院治疗。在超声引导下行心包穿刺术,嘱病人半卧位,手术期间尽量不要咳嗽,术后预防感染。
如果是少量的心包积液且没有明显症状可以服药观察,随访即可。如果是细菌感染引起的需要抗感染治疗,针对病因积极治疗。
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