同房时小腹痛，可能是同房的动作幅度和力度比较剧烈，引起腹部疼痛。一般在休息后会有所缓解，属于生理性腹痛，不需要特殊治疗。注意同房时动作不要过于激烈，以免造成阴道内损伤。

如果每次同房或是经常出现同房时小腹痛的症状，也有可能是病理性原因导致，比如患者患有宫颈炎或是盆腔炎等疾病时，就会出现同房时小腹痛的症状。

如果除了疼痛以外，还伴有阴道流血时，也有可能是子宫肌瘤或是卵巢类的疾病，要及时去医院就诊，对症进行治疗。