宝宝下鼻甲肥大要不要治疗需要根据实际情况来进行判断。若出现的是生理性肥大，没有出现鼻部堵塞和其它的异常症状，可以不必进行治疗。宝宝在发育过程中可能会出现某个结构发育较快症状，是属于正常。

若不是生理性肥大，是出现了过敏性鼻炎或急性慢性鼻炎导致的鼻甲肥大，有充血、水肿等症状，最好及时带孩子去医院进行治疗，可以在医生的指导下使用海盐水喷洗鼻腔，也可以使用糖皮质激素类的药物来进行治疗，能够缓解下鼻甲肥大症状。

若出现其它并发症反应，可以采取手术治疗。