消化道出血是否需要做肠镜，根据出血的部位而定。如果是属于上消化道出血，只需要做胃镜检查就可以，不需要做肠镜。上消化道的出血通常见于食管炎、慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病引起的出血。

出血位置较高、出血量少，还有肠道后停留的时间较长，一般表现为拉黑便、柏油样大便。出现此种症状需要做胃镜确诊出血的部位，也可以做胃镜下进行止血治疗。

如果排出的是鲜红色或暗红色的血液，考虑是下消化道出血，可以做肠镜，确诊是否存在有肠道息肉、肠道肿瘤、痔疮等疾病所引起。