消化道出血和肠瘘是两种疾病。消化道出血临床表现有呕血、便血等症状；肠瘘主要表现是腹腔感染，腹腔切口流出肠液或者粪便，这是两者最大的区别。大部分肠瘘患者是胃肠手术后，吻合口组织愈合不良等因素造成，肠瘘病人很少会出现消化道大出血的表现。

临床上引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、肠癌等也会导致消化道出血，可能伴有腹部不适，疼痛或者腹部烧灼感。

引起肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、放射性损伤以及肠道炎症等方面。很多肠瘘主要发生在腹部手术后，是术后发生的一种严重并发症。肠瘘病人同时合并有消化道出血，需要腹部CT和胃镜、肠镜的检查，加以鉴别。