自发性蛛网膜下腔出血的预后要根据患者的病情来具体分析，个体差异比较大。

大部分的情况下蛛网膜下腔出血的患者如果出血量不多、神经功能障碍不是非常显著，这种情况下经过积极的治疗以后预后还是不错的，能够完全恢复健康。但是要对引起蛛网膜下腔出血的原发性疾病进行积极有效的治疗，比如要栓塞动脉瘤或者是开颅夹闭动脉瘤，或者是处理颅内动静脉畸形，这样患者能够获得不错的预后。

但是也有一些自发性蛛网膜下腔出血的患者出血量很多、深昏迷、生命体征不稳定，这种情况下预后就不好，可能短期内死亡，也有可能会留下严重的后遗症。