小儿急性阑尾炎易穿孔与小儿特殊的生理结构有关系。

小儿胃肠道功能发育不完善，容易在受凉、饮食不当等外界影响下出现胃肠蠕动紊乱，导致肠道内细菌侵入阑尾引发炎症。小儿抵抗力比较差，容易患感冒、鼻咽炎等疾病，也可以通过血行感染侵犯阑尾。宝宝阑尾腔比较大，壁较成人薄，发生炎症后更容易出现穿孔。

儿童阑尾肌层以及大网膜发育不完善，一旦穿孔炎症会很快扩散。而且小儿阑尾炎缺乏特异性，常表现为单纯发热，没有明显转移性右下腹痛等症状，需要临床医生积极查体，结合彩超等相关检查明确病情，以免漏诊，延误病情而引起阑尾穿孔。