不同人群、不同并发症的高血压患者选择用药是不一样的。

老年人高血压多数是原发性的高血压，并且大多伴有高血脂、高血糖这些因素，在选择降压药的时候，还要顾及到这些并发症的存在。

有血糖、血脂、血尿酸增高的患者，一般不选择利尿药治疗，比如氢氯噻嗪、安体舒通等。高血压伴有心率减慢或者是支气管哮喘的病人，禁用β受体阻断剂，比如普萘洛尔、阿替洛尔等。高血压伴有糖尿病的患者一般首选卡托普力、依那普利等。高血压伴有心率增快的患者可以选择普萘洛尔治疗。