血压高到180mmHg要采用如下的方法进行处理：

1.立刻给予口服的长效降血压的药物，起始就要给予联合降压治疗，使血压逐渐控制达标。

2.进一步完善相关的检查，如血糖、血脂、肾功能、电解质、尿酸、心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等检查，以明确是否存在其他的危险因素、靶器官损害和高血压并发症或同时患有糖尿病，以便进一步地制定治疗措施和确定降压目标。

3.进行治疗性生活方式的调控，改变不良的生活习惯。

4.对于其他心血管的危险因素进行有效控制。