一夜没睡血压高是不是严重，要看患者的具体情况。

如果平时血压并不高，甚至还偏低，在一夜没睡之后血压偏高一点，可能会出现头晕、头胀，甚至头疼的症状，只要血压不超过160/90mmHg，一般情况下并不严重。经过充分的休息之后，就可以使血压恢复到正常水平。

如果本身就有高血压，而且平时血压也没有得到有效的平稳控制，在一夜不睡的情况下，血压可能会升高得更明显，相对就是比较严重的。因为很容易引起心脑血管方面的疾病，比如冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死、脑梗塞、脑出血等，所以对于本身具有高血压的人，尽量不要熬夜。